Стрессовое недержание мочи у женщин
Стрессовое недержание мочи в урологии у женщин – самопроизвольное вытекание мочи при резком повышении внутрибрюшного давления, связанное со слабостью мышц тазового дна и сфинктера уретры. Социальная дезадаптация, проблемы в общении, на работе, в сексуальной жизни могут стать последствием стрессового недержания мочи у женщин. Причины и лечение этой проблемы индивидуальны, поэтому помимо обследований врач собирает подробный анамнез у обратившейся к нему женщины. Лечение возрастного недержания мочи у женщин после 40-50-60 (пожилого возраста и после наступления климакса) может отличаться от назначений для молодой девушки. К сожалению, без лечения даже легкого стрессового недержания мочи у женщин ситуация усугубляется, и дискомфорт постепенно переходит на все сферы жизни.
Основные характеристики | |
Консультация | Бесплатно |
Продолжительность операции | от 1 часа |
Реабилитационный период | 2 месяца |
Анестезия | общая |
Стационар | 1 сутки |
Существует три типа стрессового недержания мочи в соответствии с МКБ-10:
- Легкий. Подтекание урины при интенсивных нагрузках, сильном кашле и т.д.;
- Средний. Выделение жидкости происходит при ходьбе или беге.
- Тяжелый. Моча выделяется даже в состоянии покоя.
Кто-то ищет препараты для лечения недержания мочи, обращается к психосоматике, но самостоятельно без грамотного специалиста разрешить ситуацию нельзя. Лечение недержания мочи луковой шелухой и другими народными методами может быть не только неэффективно, но и опасно! Исходя из общей картины подбирается подходящий способ – оперативный или безоперационный метод лечения недержания мочи у женщин: хирургический, медикаментозный, при помощи пессария (аппарат для лечения недержания мочи, фиксирующий органы) и другие. Объективные назначения может дать только врач. Как лечить и вылечить стрессовое или смешанное недержание мочи у женщин? Операция в «Эталоне» поможет вернуть свое женское здоровье и уверенность в себе!
Цены
| Услуга | Стоимость | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Консультация специалиста (30 минут) |
Бесплатно
|
||||||||
| Устранение рубцовых деформаций после предшествующих перинео- и эпизиотомий |
40 000 руб.
|
||||||||
| Марсупиализация абсцесса или кисты женских половых органов (киста бартолиновой железы) |
60 000 руб.
|
Этапы работ
-
Первичная консультация
В ходе первого посещения специалиста пациент проходит первоначальный осмотр и совместно с врачом определяет нюансы будущей операции. По согласованию с пациентом выбирается тип операции, а также определяется стоимость услуги. Назначаются анализы и диагностическое обследование. -
Лабораторные исследования
В рамках подготовки к операции пациент обязан сдать общие анализы, пройти необходимые для каждой операции диагностические исследования, чтобы исключить малейшие риски здоровью и жизни. После того, как вынесено окончательное разрешение на операцию, анестезиолог на основании анализов подбирает подходящий тип наркоза и обеспечивает контроль за состоянием пациента во время операции. -
Подготовка к операции
За месяц до вмешательства настоятельно рекомендовано исключить курение, алкоголь и препараты, влияющие на свертываемость крови (анальгин, аспирин и т. д.). Не допускаются на операцию пациенты с воспалительными и инфекционными заболеваниями. -
Операция
В среднем время нахождения в операционной составляет от одного до трех-четырех часов в зависимости от сложности операции. Во время вмешательства хирург проводит пластику заранее выбранным методом. -
Реабилитация в стационаре
Современные хирургические методики позволяют максимально сократить процесс восстановления. После большинства операций на протяжении суток пациент будет оставаться в палате стационара под наблюдением медицинского персонала. После липофилинга ввиду его малой травматичности или операции удаления комков Биша выписка возможна уже через сразу после операции. -
Восстановительный период
Во время восстановительного периода пациенту предписывается ношение компрессионного белья (если потребуется), прием некоторых медицинских препаратов и ограничение физической активности. Спустя два-три месяца после операции врач проводит финальный осмотр и оценку результатов.
Показания
Лечение стрессового недержания мочи актуально у пожилых женщин, после родов, у профессиональных спортсменок, поскольку беременность и роды через естественные родовые пути, снижение эстрогенов и физические нагрузки изнашивают мышцы малого таза. В любом случае показанием к операции будет дискомфорт женщины, а не диагноз. Проблемы могут проявляться следующим образом:
- недержание мочи у женщин во сне, при кашле, чихании. Лечение может быть и оперативным, и консервативным на ранних стадиях;
- боли во время секса, плохой обхват полового члена и ощущение инородного тела во влагалище могут свидетельствовать об ослабевании мышц тазового дна, что может привести и к цистоцеле и недержанию, если вовремя не обратиться к врачу.
Противопоказания
Безоперационные методики, такие как лечение недержания мочи гиалуроновой кислотой, не требуют общего наркоза, поэтому подходят практически всем. Однако полноценная операция предполагает применение общей анестезии, которая увеличивает список противопоказаний:
- ВИЧ/СПИД;
- онкология;
- сахарный диабет;
- воспалительный процесс в организме;
- плохая свертываемость крови или повышенный риск тромбоза;
- заболевания сердца, сосудов, щитовидной железы и т.д.
Каждая пациентка сдает анализы, чтобы подтвердить хорошее состояние здоровья.
Перечень необходимых анализов для операции под общей анестезией. Окончательный список анализов определяется хирургом.
Консультация-онлайн
Добрый день, Маргарита! Это не является противопоказанием к операции, но потребуется более расширенное, чем обычно, обследование перед операцией, консультации сторонних специалистов. В данном случае это гастроскопия, холтеровское мониторирование и консультации соответствующих врачей.
Добрый день, Мария! Ограничение на подъем тяжестей сохраняется до конца реабилитационного периода, но подобные нагрузки на регулярной основе вообще не рекомендуются женщинам независимо от факта операции. Молодые мамы могут использовать следующий прием: поднимать ребенка и любые тяжести только в положении сидя, так вся нагрузка переходит на руки, а внутрибрюшное давление не скачет. В целом важен не сам поднимаемый вес, а именно скачки внутрибрюшного давления, они могут произойти с весом 3 кг, а могут не произойти при поднятии 20 кг.
Во время реабилитационного периода рекомендуется совершать все движения плавно, в том числе садиться и вставать. Особенно важно соблюдать это в первые недели. Восстановление полностью завершается через два месяца, тогда можно возвращаться к сексуальной жизни и спортивным тренировкам, но на время реабилитации очень важно соблюдать рекомендации и попросить о помощи близких, ведь домашние дела также следует исключить на 5-7 дней.
Добрый день, Ангелина! Для нерожавших девушек мы всегда стараемся подобрать наименее инвазивный вариант лечения! Если заняться этим вопросом комплексно, есть шанс избежать операции, или хотя бы отложить ее до момента выполнения планов на материнство. Менее травматичные методики (лазерное лечение, инъекции гиалуроновой кислоты и регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц тазового дна) дают отличные результаты на ранних стадиях опущения влагалища и недержания мочи. Помимо этого необходимо следить за уровнем эстрогена, исключить любые интенсивные нагрузки, например, подъем тяжестей, приседания с весом и подобные упражнения, провоцирующие скачки давления в брюшной полости.
Это то, что вы можете сделать уже сегодня, чтобы избежать операции до материнства. Конечно, бывают случаи, когда без операции не обойтись, тогда все дальнейшие действия обсуждаются индивидуально. И женщины с установленной петлей вынашивают беременность, однако это всегда предполагает родоразрешение путем кесарева сечения и риск рецидивов, вероятность повторной операции через полгода после родов. В любом случае необходима консультация и осмотр хирурга, исследование КУДИ.
Методики коррекции
План действий можно подобрать только после прохождения обследований, осмотра и консультации, тогда врач предложит один из вариантов:
- операция. Наиболее надежный и эффективный вариант, который обеспечивает эффект на всю жизнь. Хирургические методы лечения стрессового недержания мочи у пожилых женщин в серьезных случаях или при рецидивах могут предполагать установку специальных слинговых систем, фиксирующих органы. Эти системы не ставят девушкам репродуктивного возраста, так как они противопоказаны при вероятности беременности. Лечение недержания мочи при опущении матки предполагает проведение кольпорафии. В любом случае операция займет около 1,5-3 часов и потребует применения общего наркоза;
- безоперационные техники: интимный филлинг, установка нитей, пессария, лазерные процедуры – все это дает хорошие результаты, но только в самом начале развития подтекания, а также может применяться как профилактика;
- упражнения для мышц тазового дна: интимные упражнения Кегеля, Юнусова и т.д. укрепляют мышцы и профилактируют не только цистоцеле и ректоцеле, но и растяжение влагалища, опущение матки.
Реабилитация
Восстановление после хирургического вмешательства занимает 2 месяца, первые 2 недели из которых самые серьезные. Именно в это время от пациентки требуется выполнение всех рекомендаций и щадящий режим, исключение любых нагрузок и сидячего положения, регулярная обработка прооперированной зоны.
Девушки отмечают, что основной дискомфорт проходит в первые дни, тогда же и завершается допустимое подкравливание.
На весь оставшийся период реабилитации сохраняется только несколько ограничений:
- запрет на бани, сауны, прием ванны и бассейны;
- исключение спорта, подъема тяжестей.
Если в процессе реабилитации вы почувствовали резкую боль, которая сопровождается выделением крови, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить расхождение швов.
Отзывы
Часто задаваемые вопросы
Где можно пройти лечение стрессового недержания мочи в Москве?
В Москве вы можете пройти лечение в клинике «Эталон», а также в некоторых других медицинских центрах. Мы рекомендуем вам обращать внимание не только на стоимость услуг, но и на профессионализм врача, его опыт и специализацию. Предпочтительно, чтобы интимной пластикой занимался хирург-гинеколог, уролог, а не просто пластический хирург. Некоторые малоинвазивные манипуляции могут выполняться и врачами-косметологами, например, интимный филлинг, но оперативное лечение – задача опытного хирурга.
Какие причины легкого недержания мочи у женщин?
Лечение подтекания может быть консервативным или хирургическим, это зависит и от причин развития проблемы. Как правило, мышцы малого таза подтверждаются после родов или с годами. С возрастом лечение недержания мочи у женщин требуется чаще. Это связано как с общим ослабеванием мышц и органов, так и со снижением уровня эстрогенов, которые отвечают за эластичность тканей нашего организма. Также недугу подвержены спортсменки, поскольку подъем тяжестей и физические нагрузки могут влиять на органы малого таза.
Проверено
О клинике
Эталон – это молодая и амбициозная клиника эстетической медицины, объединившая лучших и самых выдающихся российских специалистов по пластической хирургии. Наш медицинский центр предлагает полный спектр услуг, направленных на создание идеальной эстетики вашего лица и тела, а также сохранения молодости и красоты.