Здесь вы можете задать свой вопрос и наши специалисты ответят на него
Задать вопрос
Добрый день! Это один из самых распространенных мифов о грудных имплантах. Современные импланты заполнены не жидким силиконом, а специальным когезивным гелем высокой плотности. Даже при повреждении оболочки этот гель сохраняет свою форму и не растекается, как жидкость. Кроме того, имплант защищен не только собственной прочной оболочкой. После установки организм естественным образом формирует вокруг него капсулу из соединительной ткани, которая служит дополнительным защитным барьером. Поэтому даже в случае разрыва импланта силиконовый гель остается внутри оболочки и окружающей его капсулы, а не распространяется по организму. Именно поэтому современные когезивные импланты считаются безопасными даже при их повреждении. Окончательную тактику в такой ситуации хирург определяет после осмотра и инструментального обследования.
Здравствуйте! Современные автомобили легки в управлении: не требуется прикладывать большие усилия для поворота руля или выполнения других действий. Поэтому при неосложненном течении операции теоретически уже через сутки пациентка может находиться за рулем.
Но на практике мы рекомендуем воздержаться от вождения как минимум в течение первой недели после маммопластики. В этот период наиболее выражены болевые ощущения, дискомфорт при движениях руками и общее восстановление организма после операции. Все это может отвлекать от дороги и снижать безопасность вождения. Лучше дать организму время на восстановление и возвращаться к вождению постепенно, когда вы чувствуете себя уверенно и свободно выполняете все необходимые движения. Главное – ваша безопасность и безопасность окружающих.
Добрый день, Марина! Со временем с имплантом могут происходить изменения, но это не случается за один день. Имплант годами находится в организме, его оболочка и окружающие ткани постоянно взаимодействуют между собой. Спустя десятилетия может сформироваться капсулярная контрактура. В норме вокруг любого импланта организм образует соединительнотканную капсулу, но иногда она становится слишком плотной и начинает сжимать имплант, может его повредить. Тогда грудь может стать более твердой на ощупь, изменить форму, могут появиться неприятные ощущения или болезненность. Если мы видим такие изменения и есть показания к операции, удаляем старый имплант и, при необходимости, капсулу, оцениваем состояние окружающих тканей и уже после этого определяем дальнейшую тактику. Это может быть установка нового импланта или сочетание замены с дополнительной коррекцией. При этом важно понимать: современные импланты не нужно автоматически менять через 10, 15 или 20 лет. Решение принимается по состоянию груди и имплантов, результатам обследований и наличию показаний. Поэтому, если вашей маммопластике уже много лет, паниковать не нужно. Но регулярно посещать пластического хирурга и проходить рекомендованные обследования действительно важно.
Добрый день! Делать выводы на этом этапе рано. В первый месяц после операции организм активно восстанавливается: сохраняется отек, ткани адаптируются к своему новому положению, продолжаются процессы заживления. Например, грудь может казаться слишком высокой или твердой, живот более отечным, а рубцы яркими и заметными. Это нормальный этап реабилитации, а не признак неудачного результата. После пластической операции время работает на вас. С каждой неделей уменьшается отек, ткани становятся мягче, контуры более естественными. Я всегда рекомендую не делать поспешных выводов через 2–4 недели после операции. Оценивать итоговый результат стоит только после того, как организм завершит основные процессы восстановления и ткани займут свое окончательное положение, в зависимости от операции это происходит через 6-12 месяцев после вмешательства.
Добрый день, Лейла! Вы будете чувствовать, ваш это доктор или нет. Это все на интуитивной основе, так сказать. Безусловно, есть моменты, на которые стоит обращать внимание. Это опыт, специализация, портфолио… И еще многие важные моменты. Я считаю, что доктор не должен навязывать услугу пластической хирургии. Потому что есть пациенты, у которых, например, нет показаний к операции. Если нет показаний, то и нет смысла делать операцию; нужно объяснить все это пациентке, чтобы она приняла тот момент, что у нее все прекрасно. Если мы сделаем операцию пациентке, у которой нет показаний, это будет операция ради операции, образно говоря. То есть какого-то результата и суперского преображения мы там не увидим. Вот мои рассуждения на ваш вопрос, надеюсь, что ответил.
Здравствуйте, Светлана! Да, я бы сказал, что рано или поздно все в какой-то мере сталкиваются с данной проблемой. Чаще, конечно, мы говорим об отдаленных последствиях. Но это самая частая причина замены имплантов. Это не страшно и может даже не зависеть ни от руки хирурга, ни от пациента. Но, конечно, опыт врача и соблюдение всех рекомендаций, определенно, снижают возможные риски.
Здравствуйте, Марианна! Если нет возможности приехать на предварительную очную консультацию, вы можете записаться на мою онлайн-консультацию (свяжитесь с администраторами). От вас нужно фото и видео в разных ракурсах и ваш запрос: какой результат хотите получить. Я все посмотрю и далее, созвонимся по видеосвязи. Если вас все устроит, запишетесь в операционный график и приедете к назначенной дате, предварительно сдав анализы. Перед операцией, естественно, еще раз все осмотрю и обсудим. В общем, жду вас!
Здравствуйте! Эта проблема – одна из самых частых причин для повторной операции. В ней нет ничего опасного, но эстетически, конечно, будет беспокоить, поэтому нужно реэндопротезирование с иссечением капсулы. Никто не застрахован от данной проблемы, но чаще она встречается в отдаленном периоде после установки. Снизить риски можно, обращаясь к опытному хирургу и строго выполняя все его рекомендации. Без геройства, следя за своим состоянием и оставаясь с ним на связи по всем вопросам.
Все уважающие себя производители, с которыми работаю лично я мои коллеги в клинике, дают гарантию на импланты и будет очень хорошая компенсация при возникновении капсулярной контрактуры.
Здравствуйте, Анна! Да, конечно оперирую. За исключением тех случаев, когда это впервые выявлено, либо заболевание в острой фазе. Анализы на данные инфекции входят в список исследования при любой плановой операции, будь то частная клиника либо государственная. В отличие от сифилиса, гепатит B и С не лечится. Современные препараты максимально подавляют вирус, снижают вирулентность, но удалить эти вирусы из организма невозможно. По поводу сифилиса: он лечится, но, переболев один раз, все последующие анализы будут положительными.
Я никогда не отказываю пациентам в операции в связи с наличием инфекции, но к сожалению, в пластической хирургии ситуация такова, что очень часто хирурги отказывают пациентам под тем или иным предлогом. Я всегда придерживаюсь своей позиции и, если возникает дискуссия на эту тему, достаточно жестко ее отстаиваю: что мы как врачи в первую очередь, как полноправные члены медицинского сообщества не в праве это делать. Во-первых, это оскорбительно для пациента, во-вторых это, конечно же, не соответствует Кодексу профессиональной этики врача. Возьмем, например, наших коллег хирургов из государственных клиник: они оказывают пациенту медицинскую помощь. Ни у кого в голову не придет отказать пациенту в плановой, а уж тем более в экстренной операции (тем более даже по закону это невозможно). Это, наверное, все, что хотел сказать в связи с этим вопросом.
P.S.: По ссылке прилагаю ответ нашей старшей медицинской сестры Анны Андреевны по поводу дезинфекции инструментов. Она как никто лучше осветит данный вопрос и развеет опасения.
Здравствуйте, Елена! Да, я не отказываю пациентам с ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами. Если, конечно, это не впервые выявлено и не острая фаза. Здесь подробно объяснил свою позицию. Многие интересуются по поводу обработки инструментов и безопасности, прилагаю ответ нашей старшей медицинской сестры.
Анна Андреевна, старшая медицинская сестра клиники Спектр: «Здравствуйте! Для начала, необходимо сказать, что обязанностью пациента является предупредить доктора на первичной консультации о наличии у вас инфекционного заболевания. Дело в том, что в острую фазу течения болезни операции проводить запрещено. Также перед операцией абсолютно все пациенты проходят обследование и сдают анализы.
Что касается обработки инструментов, это всегда очень важный и ответственный момент. И все меры соблюдаются вне зависимости от наличия заболеваний у пациента, при любой операции. Речь идёт о безопасности пациента и медицинского персонала. Используются как одноразовые, так и многоразовые инструменты. Современные дезинфицирующие средства, при необходимой концентрации и экспозиции, способны полностью разрушить оболочку вируса и очистить инструменты. Обработка инструментов происходит в несколько этапов. С целью контроля предстерилизационной обработки на всех многоразовых инструментах проводятся пробы на наличие остатков биологических жидкостей. Одноразовые инструменты также проходят обработку дезинфицирующими средствами и утилизируются, как медицинские отходы класса Б. И окончательным этапом подготовки инструмента является стерилизация с применением высоких температур или плазменного стерилизатора с обязательным наличием контрольных индикаторов. Будьте здоровыми и красивыми!»