Опыт работы: 6 лет
Специальность: Пластический хирург
Время работы: Ежедневно с 10:00 до 20:00
Консультация: Бесплатно
Кутузовский проспект, 59А, Москва
м. Славянский бульвар
+7 (495) 183-41-88 Ежедневно с 9:00 до 20:00
Опыт работы: 6 лет
Специальность: Пластический хирург
Время работы: Ежедневно с 10:00 до 20:00
Консультация: Бесплатно
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Добрый день, Амелия! В первую очередь – обратиться к своему врачу. А ниже я скажу свое мнение на этот счет, и большинство хирургов скажут то же самое.
Поворот импланта не всегда означает проблему. Имплант действительно может сместиться. Например, на 20, 30 градусов и даже больше. Но речь здесь идёт об анатомических имплантах. Именно у них бывает такая ротация.
У анатомического импланта есть специальная метка. Она показывает, правильно ли имплант стоит. В норме эта метка должна быть строго на 6 часах. Если поворот небольшой, внешне грудь чаще всего вообще не меняется. То есть по УЗИ ротация есть, а визуально всё спокойно, то ничего делать не нужно.
Но если имплант развернулся на 180 градусов, ситуация уже совсем другая. Нижняя часть оказывается сверху, форма груди меняется. И тогда нужна повторная ревизионная операция.
Важно понимать: такой ротации склонны только анатомические импланты. Риск ротации есть на протяжении всей носки, но он гораздо выше в первые три месяца после установки.
То есть один и тот же диагноз на УЗИ может означать либо почти ничего, либо уже реальную проблему. И всё решает угол поворота.
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Здравствуйте, Алиса! После маммопластики грудь может выглядеть так, будто у неё появился «второй этаж». Это называется дабл бабл. Такое осложнение возникает, когда имплант продавливает ткань молочной железы и уходит ниже естественной складки под грудью. Поэтому и появляются два контура: отдельно имплант и отдельно натуральная складка пациента.
Почему так случается? Есть два основных сценария.
Первый: во время операции не зафиксировали подгрудную складку, и имплант сместился вниз. Это бывает при подгрудном доступе без дополнительной фиксации, а также при периареолярном доступе, если подгрудную складку тоже не закрепили.
Второй вариант: складку понизили, но не замаскировали.
В своей практике мы решаем этот вопрос липофилингом, поэтому такой проблемы не возникает. Но если липофилинг не используют, этот дефект может проявляться. Коррекция возможна: либо замена имплантов, либо липофилинг.
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Здравствуйте, Лилия! Нет, обычный тесный бюстгальтер или платье не в состоянии сместить имплант или изменить его форму. Однако есть один нюанс, о котором стоит знать: в первые недели после операции, пока имплант только занимает своё окончательное положение, а ткани заживают, избыточное или неравномерное давление может сказаться на комфорте и на том, как проходит восстановление. В этот период особенно важно следовать тому, что рекомендовал хирург по белью и компрессии, а не выбирать бюстгальтер по принципу «чем сильнее утягивает, тем лучше».
Если же с момента операции прошло достаточно времени, тесная одежда уже не способна сместить имплант. Но если бельё постоянно давит, натирает или причиняет боль – это сигнал подобрать другой размер или модель.
Так что распространённое мнение «тесная одежда деформирует грудь с имплантами» –это миф. Но в раннем послеоперационном периоде правильная поддержка и отсутствие лишнего давления действительно важны.
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Здравствуйте, Мария! Это очень популярный миф в пластике груди. Многие думают, что результат зависит от размера импланта. Но если так подумать, то даже одно и то же платье абсолютно по-разному сидит на разных девушках. Ширина грудной клетки, рост, пропорции, количество собственных тканей – уникальные параметры. И один и тот же имплант будет естественно смотреться на одной пациентке и совсем иначе на другой. Мы выбираем результат, который будет гармонично смотреться именно на вашем теле. Хороший результат – это не «такой же имплант», а когда после окончания реабилитации вы смотрите в зеркало и понимаете, что все выглядит именно так, как вы мечтали, как «ваше».
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Добрый день, Эра! Это обычно капсулярная контрактура. Объясню простыми словами.
После установки импланта вокруг него формируется соединительнотканная капсула. Это нормальная реакция организма, и в норме она не мешает импланту и не деформирует грудь. Но иногда капсула начинает утолщаться и сжиматься. В результате грудь становится плотнее, может менять форму, появляется болезненность и дискомфорт.
Но есть важный нюанс: капсулярная контрактура возникает не у всех. На её развитие могут повлиять разные факторы, в том числе особенности импланта и состояние тканей. Нельзя гарантировать, что определённый имплант полностью исключит этот риск.
Что делать, если осложнение уже возникло? Тактика зависит от степени контрактуры. В некоторых случаях требуется повторная операция. Хирург может удалить или рассечь капсулу, а также удалить или заменить имплант по показаниям.
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Здравствуйте, Ирина! Во время операции мы можем наиболее точно оценить состояние тканей: эластичность, размеры сформированного кармана, насколько гармонично будет смотреться грудь именно у этой пациентки. Поэтому, финальное решение может приниматься иногда в операционной. Не в принципе больше или меньше, а исходя из того, какой объем поможет получить более гармоничный результат.
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Здравствуйте, Анастасия! Я всегда спрашиваю пациенток: «Почему вы хотите увеличить грудь?» И если слышу в ответ«Муж сказал», «Подруга посоветовала» или «Хочу быть лучше, чем у другой»: я настоятельно советую сначала разобраться именно с этим.
Пластическая операция должна проводиться ради себя. Красивые отношения строятся на внутренней гармонии, а уверенность в себе мы обретаем изнутри.
На самом деле, это одна из самых частых причин отказа от проведения пластической операции. Я рекомендую подходить к этому вопросу максимально осознанно и исходить исключительно из своего искреннего личного желания.
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Добрый день, Марина! Со временем с имплантом могут происходить изменения, но это не случается за один день. Имплант годами находится в организме, его оболочка и окружающие ткани постоянно взаимодействуют между собой. Спустя десятилетия может сформироваться капсулярная контрактура. В норме вокруг любого импланта организм образует соединительнотканную капсулу, но иногда она становится слишком плотной и начинает сжимать имплант, может его повредить. Тогда грудь может стать более твердой на ощупь, изменить форму, могут появиться неприятные ощущения или болезненность. Если мы видим такие изменения и есть показания к операции, удаляем старый имплант и, при необходимости, капсулу, оцениваем состояние окружающих тканей и уже после этого определяем дальнейшую тактику. Это может быть установка нового импланта или сочетание замены с дополнительной коррекцией. При этом важно понимать: современные импланты не нужно автоматически менять через 10, 15 или 20 лет. Решение принимается по состоянию груди и имплантов, результатам обследований и наличию показаний. Поэтому, если вашей маммопластике уже много лет, паниковать не нужно. Но регулярно посещать пластического хирурга и проходить рекомендованные обследования действительно важно.
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Марина, здравствуйте! Если единственная причина для операции – желание сохранить отношения, я бы рекомендовала не торопиться. Увеличение груди – серьезная операция, решение должно быть собственным. Пластическая хирургия действительно помогает изменить тело, повысить самооценку и подчеркнуть достоинства фигуры, но не способна решить проблемы в отношениях. Именно поэтому на консультации мы обсуждаем не только импланты, размеры и методики, но и ваши ожидания. Для меня важно понять, что это осознанное решение, которое сделает счастливее именно вас.
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Добрый день! Делать выводы на этом этапе рано. В первый месяц после операции организм активно восстанавливается: сохраняется отек, ткани адаптируются к своему новому положению, продолжаются процессы заживления. Например, грудь может казаться слишком высокой или твердой, живот более отечным, а рубцы яркими и заметными. Это нормальный этап реабилитации, а не признак неудачного результата. После пластической операции время работает на вас. С каждой неделей уменьшается отек, ткани становятся мягче, контуры более естественными. Я всегда рекомендую не делать поспешных выводов через 2–4 недели после операции. Оценивать итоговый результат стоит только после того, как организм завершит основные процессы восстановления и ткани займут свое окончательное положение, в зависимости от операции это происходит через 6-12 месяцев после вмешательства.
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Здравствуйте, Анна! Это один из самых популярных мифов в маммопластике: многие думают, что результат зависит от размера импланта. Но это примерно как думать, что одно и то же платье будет одинаково сидеть на всех женщинах. У каждой девушки разная ширина грудной клетки, разный рост, пропорции и количество собственных тканей. И поэтому, один и тот же имплант может выглядеть очень естественно на одной пациентке и абсолютно по-другому на другой. Мы выбираем результат, который будет гармонично смотреться именно на вашем теле. Хороший результат – это не когда вам поставили такой же имплант как подруге или как кому-то еще, а когда спустя время вы смотрите в зеркало и думаете: да, это именно выглядит так, как я хотела, как мое.
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Здравствуйте, Ольга! Это решение всегда совместное – и хирурга, и пациента. Учитываются пожелания пациента, анатомические особенности. Но окончательное решение всегда остается за хирургом.
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Здравствуйте, Карина!
Основные параметры при подборе имплантов:
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Здравствуйте, Юлия! Любой вид маммопластики мы можем выполнить не ранее чем через 6 месяцев после завершения лактации.
Джавагил Рамазанова
Пластический хирург
Здравствуйте, Анна! Да, конечно, существуют методики, при которых мы не затрагиваем молочные протоки, не повреждаем их. Но обязательно нужно обговорить все эти нюансы с вашим доктором на консультации перед оперативным вмешательством и обсудить доступ установки импланта.