Здесь вы можете задать свой вопрос и наши специалисты ответят на него
Задать вопрос
Здравствуйте, Алина! Да, это неприятная ситуация, все мы с вами стареем, как бы мы того не хотели. Но хочется всегда выглядеть свежим и молодым. На начальных этапах, когда минимальные возрастные изменения, помогают уходовые средства. Но если прямо явная проблема, тогда помогает либо косметологическая процедура (одна из таких RF-лифтинг), либо круговая подтяжка лица для пациентов старше 45 лет, либо эндоскопическая подтяжка для пациентов младше 45 лет, поэтому не стоит бояться – эти проблемы в современном мире все решаемы.
Здравствуйте, Елена! Это, как правило, проблема более возрастных пациентов, которым 40-45. Решается эта проблема с помощью малоинвазивных процедур, таких как ботулинотерапия, уколы филлеров, но, если хочется более стойкого и радикального эффекта, тогда, конечно же, поможет хирургическая операция.
Эндоскопическая операция помогает пациентам до 40−45 лет, пациентам старше 45 лет поможет круговая подтяжка лица.
Здравствуйте, Анна! Да, конечно оперирую. За исключением тех случаев, когда это впервые выявлено, либо заболевание в острой фазе. Анализы на данные инфекции входят в список исследования при любой плановой операции, будь то частная клиника либо государственная. В отличие от сифилиса, гепатит B и С не лечится. Современные препараты максимально подавляют вирус, снижают вирулентность, но удалить эти вирусы из организма невозможно. По поводу сифилиса: он лечится, но, переболев один раз, все последующие анализы будут положительными.
Я никогда не отказываю пациентам в операции в связи с наличием инфекции, но к сожалению, в пластической хирургии ситуация такова, что очень часто хирурги отказывают пациентам под тем или иным предлогом. Я всегда придерживаюсь своей позиции и, если возникает дискуссия на эту тему, достаточно жестко ее отстаиваю: что мы как врачи в первую очередь, как полноправные члены медицинского сообщества не в праве это делать. Во-первых, это оскорбительно для пациента, во-вторых это, конечно же, не соответствует Кодексу профессиональной этики врача. Возьмем, например, наших коллег хирургов из государственных клиник: они оказывают пациенту медицинскую помощь. Ни у кого в голову не придет отказать пациенту в плановой, а уж тем более в экстренной операции (тем более даже по закону это невозможно). Это, наверное, все, что хотел сказать в связи с этим вопросом.
P.S.: По ссылке прилагаю ответ нашей старшей медицинской сестры Анны Андреевны по поводу дезинфекции инструментов. Она как никто лучше осветит данный вопрос и развеет опасения.
Здравствуйте, Елена! Да, я не отказываю пациентам с ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами. Если, конечно, это не впервые выявлено и не острая фаза. Здесь подробно объяснил свою позицию. Многие интересуются по поводу обработки инструментов и безопасности, прилагаю ответ нашей старшей медицинской сестры.
Анна Андреевна, старшая медицинская сестра клиники Спектр: «Здравствуйте! Для начала, необходимо сказать, что обязанностью пациента является предупредить доктора на первичной консультации о наличии у вас инфекционного заболевания. Дело в том, что в острую фазу течения болезни операции проводить запрещено. Также перед операцией абсолютно все пациенты проходят обследование и сдают анализы.
Что касается обработки инструментов, это всегда очень важный и ответственный момент. И все меры соблюдаются вне зависимости от наличия заболеваний у пациента, при любой операции. Речь идёт о безопасности пациента и медицинского персонала. Используются как одноразовые, так и многоразовые инструменты. Современные дезинфицирующие средства, при необходимой концентрации и экспозиции, способны полностью разрушить оболочку вируса и очистить инструменты. Обработка инструментов происходит в несколько этапов. С целью контроля предстерилизационной обработки на всех многоразовых инструментах проводятся пробы на наличие остатков биологических жидкостей. Одноразовые инструменты также проходят обработку дезинфицирующими средствами и утилизируются, как медицинские отходы класса Б. И окончательным этапом подготовки инструмента является стерилизация с применением высоких температур или плазменного стерилизатора с обязательным наличием контрольных индикаторов. Будьте здоровыми и красивыми!»
Здравствуйте! Можно, это не является противопоказанием. Просто предупредите врача, что сделали процедуру и когда. После введения этого препарата можно через полгода-год задуматься о пластике.
Здравствуйте, Алена!
Да, естественно, применение липофилинга может вызвать больший птоз, особенно если тип старения деформационно-отечный; этот жир будет также притягивать избыток воды. Эндоскопия может в принципе менять черты лица, но основном это характерно для первого периода реабилитации. В первом месяце наблюдается максимальная гиперкоррекция. С течением времени у нас лицо немного оседает и принимает более реальные черты. Такая гиперкоррекция важна для получения максимального результата от операции.
Я бы не советовал заменять эндоскопию липофилингом, потому что результат будет не очень хороший. Возможно сочетание хирургического SMAS нижней трети и липофилинга средней трети (при показаниях). Если, например, у пациента есть дефицит объема в области скуловой зоны и птоз средней и нижней трети лица, но тип старения лица мускулинный. Тогда да, есть дефицит объема и нужно его как-то восполнить; с подтяжкой, например, как с эндоскопической так, например, и со SMAS, при дефиците объема в средней трети, можно добавить жира в эту зону.
Добрый день, Алена! Не всегда мы выполняем одномоментно верхнюю блефаропластику и эндоскопический лобно-височный лифтинг. Иногда, если есть показания, мы эти операции совмещаем.
Что значит «есть показания»? Пациент приходит на консультацию, и мы видим, что у него низко расположены брови, и за счет этого как будто псевдо формируется верхнее веко. В надежде раскрыть взгляд и получить эффект омоложения, пациенты приходят с просьбой выполнить верхнюю блефаропластику. Но при очной консультации мы видим, что нет показаний для верхней блефаропластики и нужен эндоскопический лобно-височный лифтинг.
Если на операции, после выполнения эндоскопического лобно-височного лифтинга, у пациента с низко посаженными бровями все равно остается нависание верхнего века, тогда, конечно, мы выполняем одномоментно верхнюю блефаропластику. В итоге получаем эффект омоложения, открытый взгляд и свежее красивое лицо.
Здравствуйте, Мария! Химический пилинг делать можно, но строго с разрешения лечащего врача. Действительно, пилинг может навредить коже после операции. В некоторых случаях мы используем пилинг сразу после операции и перед операцией: все строго индивидуально и по показаниям. Мы ориентируемся на качество кожи, хирург принимает решение совместно с косметологом и врачом-дерматологом - когда, какой препарат и на какие области. Самостоятельно нельзя использовать пилинг и без разрешения врача.
Елена Борисовна, здравствуйте. По фотографиям, которые вы прислали, можно сделать вывод, что имеется гравиационный птоз (опущение) тканей лица. Это устраняется с помощью операции фейслифтинг (подтяжка) тканей лица, шеи. Что касается п.ожоговых рубцов, их не очень хорошо видно, как правило во время операции удается их расправить, но не удалить. Подробности и детали операции можно проговорить во время очной консультации. Всего доброго.
Здравствуйте, Олеся! Безопасное время, в течение которого можно оперировать по эстетическим показаниям, до 6 часов. В идеале я стараюсь придерживаться времени до 4 часов. 4 часа – это время от начала операции до ее завершения. Время наркоза будет чуть больше.
Какие операции можно выполнить? Наиболее распространенная комбинация – это грудь и живот. Я бы не рекомендовал комбинировать такие операции как блефаропластика и абдоминопластика, потому что сама по себе абдоминопластика характеризуется достаточно тяжелым реабилитационным периодом. Если добавить к этому дискомфорт после операции на глазах, то это значительно усложняет ситуацию. Можно скомбинировать различные операции на лице – блефаропластика, фейслифтинг, подтяжка верхней, средней зоны лица. В общем, операции на лице можно комбинировать в разных вариациях и ориентироваться на эти сроки - 4-6 часов.
Практически на все выполняемые мной операции в данный момент действуют скидки. Конкретные цены вы можете узнать на сайте клиники и в моих социальных сетях или на сайте.