Здесь вы можете задать свой вопрос и наши специалисты ответят на него
Здравствуйте, Анна! Да, конечно оперирую. За исключением тех случаев, когда это впервые выявлено, либо заболевание в острой фазе. Анализы на данные инфекции входят в список исследования при любой плановой операции, будь то частная клиника либо государственная. В отличие от сифилиса, гепатит B и С не лечится. Современные препараты максимально подавляют вирус, снижают вирулентность, но удалить эти вирусы из организма невозможно. По поводу сифилиса: он лечится, но, переболев один раз, все последующие анализы будут положительными.
Я никогда не отказываю пациентам в операции в связи с наличием инфекции, но к сожалению, в пластической хирургии ситуация такова, что очень часто хирурги отказывают пациентам под тем или иным предлогом. Я всегда придерживаюсь своей позиции и, если возникает дискуссия на эту тему, достаточно жестко ее отстаиваю: что мы как врачи в первую очередь, как полноправные члены медицинского сообщества не в праве это делать. Во-первых, это оскорбительно для пациента, во-вторых это, конечно же, не соответствует Кодексу профессиональной этики врача. Возьмем, например, наших коллег хирургов из государственных клиник: они оказывают пациенту медицинскую помощь. Ни у кого в голову не придет отказать пациенту в плановой, а уж тем более в экстренной операции (тем более даже по закону это невозможно). Это, наверное, все, что хотел сказать в связи с этим вопросом.
P.S.: По ссылке прилагаю ответ нашей старшей медицинской сестры Анны Андреевны по поводу дезинфекции инструментов. Она как никто лучше осветит данный вопрос и развеет опасения.
Здравствуйте, Елена! Да, я не отказываю пациентам с ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами. Если, конечно, это не впервые выявлено и не острая фаза. Здесь подробно объяснил свою позицию. Многие интересуются по поводу обработки инструментов и безопасности, прилагаю ответ нашей старшей медицинской сестры.
Анна Андреевна, старшая медицинская сестра клиники Спектр: «Здравствуйте! Для начала, необходимо сказать, что обязанностью пациента является предупредить доктора на первичной консультации о наличии у вас инфекционного заболевания. Дело в том, что в острую фазу течения болезни операции проводить запрещено. Также перед операцией абсолютно все пациенты проходят обследование и сдают анализы.
Что касается обработки инструментов, это всегда очень важный и ответственный момент. И все меры соблюдаются вне зависимости от наличия заболеваний у пациента, при любой операции. Речь идёт о безопасности пациента и медицинского персонала. Используются как одноразовые, так и многоразовые инструменты. Современные дезинфицирующие средства, при необходимой концентрации и экспозиции, способны полностью разрушить оболочку вируса и очистить инструменты. Обработка инструментов происходит в несколько этапов. С целью контроля предстерилизационной обработки на всех многоразовых инструментах проводятся пробы на наличие остатков биологических жидкостей. Одноразовые инструменты также проходят обработку дезинфицирующими средствами и утилизируются, как медицинские отходы класса Б. И окончательным этапом подготовки инструмента является стерилизация с применением высоких температур или плазменного стерилизатора с обязательным наличием контрольных индикаторов. Будьте здоровыми и красивыми!»
Здравствуйте, Арина! Поэтапно отвечу на ваши вопросы. В зависимости от избытков кожи, разрез при подтяжке может быть либо короче, либо длиннее. Он в любом случае будет незаметен по окончанию реабилитационного периода.
Подтяжка лица показана пациентам, у кого имеется опущение тканей области нижней челюсти и шеи. Объём операции, конечно, определяет специалист. Всегда подхожу комплексно к запросу пациента: можем к подтяжке лица и шеи добавить липосакцию подбородка и нижней трети, броупексию и т.д. Все по показаниям и жалобам.
Если говорить о подтяжке лица, любая подтяжка подразумевает манипуляции со слоем SMAS. Это может быть резекция SMAS-слоя, пликация, отслойка с перемещением – опять же зависит от конкретной ситуации и показаний. Множество вариаций. Но, повторюсь, при подтяжке всегда идет работа с глубокими структурами кожи для получения стабильного и качественного результата.
Здравствуйте, Олеся! Безопасное время, в течение которого можно оперировать по эстетическим показаниям, до 6 часов. В идеале я стараюсь придерживаться времени до 4 часов. 4 часа – это время от начала операции до ее завершения. Время наркоза будет чуть больше.
Какие операции можно выполнить? Наиболее распространенная комбинация – это грудь и живот. Я бы не рекомендовал комбинировать такие операции как блефаропластика и абдоминопластика, потому что сама по себе абдоминопластика характеризуется достаточно тяжелым реабилитационным периодом. Если добавить к этому дискомфорт после операции на глазах, то это значительно усложняет ситуацию. Можно скомбинировать различные операции на лице – блефаропластика, фейслифтинг, подтяжка верхней, средней зоны лица. В общем, операции на лице можно комбинировать в разных вариациях и ориентироваться на эти сроки - 4-6 часов.
Практически на все выполняемые мной операции в данный момент действуют скидки. Конкретные цены вы можете узнать на сайте клиники и в моих социальных сетях или на сайте.
Здравствуйте, Светлана! Да, все так, омоложение лица и шеи – одно из основных направлений в моей работе. Периодически бывают спецпредложения, следите за обновлениями в разделе сайта «Акции».
Здравствуйте, Милана! Если меня что-то смущает по анамнезу на консультации, по результатам анализов, я отправляю вас на консультацию к другому специалисту, на дополнительное лабораторное исследование. Самое важное для меня — это здоровье пациента. Вы должны идти ко мне на операцию здоровыми либо компенсированными, если есть хронические заболевания. Бывало такое, что пациент едет издалека, но я все равно вынуждена отказать в операции во благо его здоровья.
Также мне как врачу необходимо понимать, насколько данное вмешательство поможет человеку. Это какая-то завышенная картинка в сознании пациент? Или реальная и совпадает с его потребностями? Пластический хирург — это в первую очередь психолог, который определяет глубину вот этих ожиданий: либо они реальные и совпадают с действительностью, либо нет, и причина кроется на совершенно глубоком уровне.
Здравствуйте, Ольга! Реабилитация после лифтинга лба и виска предполагает ношение повязки в течение 2 недель, потому что лоб и виски должны принять в это время новое положение. Соответственно повязка снимается только мной, не пациентом. Если вам неудобно, вы мне звоните, пишите, и мы ее ослабляем. В волосистой части у вас будет 5 коротких разрезов, на которые я ставлю специальные скобы. Их я снимаю через 2 недели в перевязочной, уверяю вас - это не больно. Либо я применяю швы, которые сами внутри рассасываются. Все по ситуации и все индивидуально. Голову можно будет мыть после 2-3 перевязки, чаще всего после второй. Красить волосы после оперативного вмешательства эндоскопического лифтинга в лобной и височной зоне можно не раньше, чем через 1.5 месяца. Поэтому своим пациентам я рекомендую покрасить волосы за несколько дней до оперативного вмешательства. Также эта рекомендация распространятся на тех пациентов, которые идут на пластику лица и шеи.
Если мы добавляем в комплекс периорбиту (верхние и нижние веки), на веках мы снимаем на 6-7 сутки швы. В волосистой части ничего обрабатывать не нужно, я все делаю на перевязках. Вам рекомендуется отдыхать и спать на приподнятом изголовье. Естественно, нельзя не посещать бани, сауны. Если вы едете куда-то в отпуск в жаркие страны, необходимо об этом мне сообщать - я даю другие рекомендации. Также необходимо обязательно выполнять рекомендации по поводу препаратов.
Здравствуйте, Ангелина. Изолированно делать броупексию - неоправданно. Операция имеет очень узкий диапазон показаний. Приходите на консультацию, мы разберём вашу проблему. Данную операцию я провожу под внутривенной анестезией.
Здравствуйте! Можно, но если кожа толстая и жирная, то есть риски образования более грубого рубца, который будет заметен при не густых бровях. Операция выполняется под местной анестезией.
Добрый день, Антонина! Лифтинг бровей в сочетании с блефаропластикой, если показан пациенту, помогает избавиться от уставшего вида и тяжелого, нависающего взгляда взгляда, поднять уголки бровей. Нужно смотреть индивидуально, но мы довольно часто сочетаем эти операции для достижения нужного эффекта. Это комплексный подход, результат виден сразу. Это операции с небольшим сроком реабилитации, они подчеркивают естественную красоту пациента, помогают сделать лицо более гармоничным. Общая длительность операции около полутора часов, пациент в тот же день уходит домой. Снятие швов с век производится на 3-5 день, а швы с волосистой части головы не нуждаются в снятии (рассасывающийся материал).



