Здесь вы можете задать свой вопрос и наши специалисты ответят на него
Задать вопрос
Здравствуйте, Светлана! Да, я бы сказал, что рано или поздно все в какой-то мере сталкиваются с данной проблемой. Чаще, конечно, мы говорим об отдаленных последствиях. Но это самая частая причина замены имплантов. Это не страшно и может даже не зависеть ни от руки хирурга, ни от пациента. Но, конечно, опыт врача и соблюдение всех рекомендаций, определенно, снижают возможные риски.
Здравствуйте, Виктория! Тут два варианта ответа на этот вопрос. Первый вариант: если уже имеются растяжки, то первое время после установки имплантов, естественно, они будут заметны. Потом они в принципе придут в такую же форму, как и до операции. Второй вариант: если у вас растяжек нет, и мы поставили имплант, который по объему очень большой. Допустим, на нулевой размер мы поставили имплант 450 мл, то, возможно, появятся какие-то растяжки в какой-то зоне, особенно если кожа недостаточно хорошего качества.
Добрый день, Антонина! При беременности девушка набирает вес, приходит молоко: молочная железа увеличивается в объеме. После рождения ребенка девушка кормит грудью. Далее чаще всего резко снижает вес, что приводит к потере объема молочной железы. Потеря объема приводит к тому, что кожа не успевает сократиться и происходит вторичный птоз.
Здравствуйте, Марианна! Если нет возможности приехать на предварительную очную консультацию, вы можете записаться на мою онлайн-консультацию (свяжитесь с администраторами). От вас нужно фото и видео в разных ракурсах и ваш запрос: какой результат хотите получить. Я все посмотрю и далее, созвонимся по видеосвязи. Если вас все устроит, запишетесь в операционный график и приедете к назначенной дате, предварительно сдав анализы. Перед операцией, естественно, еще раз все осмотрю и обсудим. В общем, жду вас!
Добрый день. Анна! Реабилитация после маммопластики по методике «MIA», действительно, может проходить легче, и это связано с тем, что имплант устанавливается под железу, а не под мышцу, тогда как золотым стандартом в современной маммопластике является установка импланта «Dual-Plane» – в карман под мышцей. Установка импланта под железу практиковалась у истоков увеличения груди, но отдаленные последствия оказались спорными. Также как преимущество этой методики подчеркивается и отсутствие видимого рубца, и это, действительно, так: рубца на груди не будет, но сделать операцию без разрезов невозможно, поэтому рубец будет в подмышечной впадине. Кроме того, такая методика не подойдет при птозе, асимметрии груди, то есть большинству пациенток. Конечно, методика имеет место быть, но все же рекомендована редко. В любом случае, наиболее эффективная и безопасная методика определяется только на очном приеме, исходя из данных пациентки и ее пожеланий, а также соображений безопасности, эффективности и долговременности результата.
Добрый день, необходимость и объем коррекции с точки зрения симметризации молочных желез, улучшения формы изменения объема, возможны только после истечения периода реабилитации, а именно одного года. Однако, вопрос нити остается открытым. В ряде случаев хирургами используется рассасывающийся шовный материал, который не требует удаления. А в ряде случаев материал нерассказывающийся, и тогда удаление происходит только при определенных обстоятельствах, одним из которых является, все-таки, наличие какой-то болезненности или уплотнения в месте нахождения узла. Если вас это беспокоит, конечно, нить нужно убирать. С пониманием, что ареола изменит свой диаметр и, вероятнее всего, приравняется с противоположной стороной. Если такое произойдет, то в будущем будет иметь место коррекция двух ареол, только коррекция уже в другом объеме и с расширением площади подтяжки для недопущения рецидива растяжения ареолы.
Здравствуйте! Эта проблема – одна из самых частых причин для повторной операции. В ней нет ничего опасного, но эстетически, конечно, будет беспокоить, поэтому нужно реэндопротезирование с иссечением капсулы. Никто не застрахован от данной проблемы, но чаще она встречается в отдаленном периоде после установки. Снизить риски можно, обращаясь к опытному хирургу и строго выполняя все его рекомендации. Без геройства, следя за своим состоянием и оставаясь с ним на связи по всем вопросам.
Все уважающие себя производители, с которыми работаю лично я мои коллеги в клинике, дают гарантию на импланты и будет очень хорошая компенсация при возникновении капсулярной контрактуры.
Здравствуйте, Ольга! Это решение всегда совместное – и хирурга, и пациента. Учитываются пожелания пациента, анатомические особенности. Но окончательное решение всегда остается за хирургом.
Здравствуйте, Анна! Да, конечно оперирую. За исключением тех случаев, когда это впервые выявлено, либо заболевание в острой фазе. Анализы на данные инфекции входят в список исследования при любой плановой операции, будь то частная клиника либо государственная. В отличие от сифилиса, гепатит B и С не лечится. Современные препараты максимально подавляют вирус, снижают вирулентность, но удалить эти вирусы из организма невозможно. По поводу сифилиса: он лечится, но, переболев один раз, все последующие анализы будут положительными.
Я никогда не отказываю пациентам в операции в связи с наличием инфекции, но к сожалению, в пластической хирургии ситуация такова, что очень часто хирурги отказывают пациентам под тем или иным предлогом. Я всегда придерживаюсь своей позиции и, если возникает дискуссия на эту тему, достаточно жестко ее отстаиваю: что мы как врачи в первую очередь, как полноправные члены медицинского сообщества не в праве это делать. Во-первых, это оскорбительно для пациента, во-вторых это, конечно же, не соответствует Кодексу профессиональной этики врача. Возьмем, например, наших коллег хирургов из государственных клиник: они оказывают пациенту медицинскую помощь. Ни у кого в голову не придет отказать пациенту в плановой, а уж тем более в экстренной операции (тем более даже по закону это невозможно). Это, наверное, все, что хотел сказать в связи с этим вопросом.
P.S.: По ссылке прилагаю ответ нашей старшей медицинской сестры Анны Андреевны по поводу дезинфекции инструментов. Она как никто лучше осветит данный вопрос и развеет опасения.
Здравствуйте, Елена! Да, я не отказываю пациентам с ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами. Если, конечно, это не впервые выявлено и не острая фаза. Здесь подробно объяснил свою позицию. Многие интересуются по поводу обработки инструментов и безопасности, прилагаю ответ нашей старшей медицинской сестры.
Анна Андреевна, старшая медицинская сестра клиники Спектр: «Здравствуйте! Для начала, необходимо сказать, что обязанностью пациента является предупредить доктора на первичной консультации о наличии у вас инфекционного заболевания. Дело в том, что в острую фазу течения болезни операции проводить запрещено. Также перед операцией абсолютно все пациенты проходят обследование и сдают анализы.
Что касается обработки инструментов, это всегда очень важный и ответственный момент. И все меры соблюдаются вне зависимости от наличия заболеваний у пациента, при любой операции. Речь идёт о безопасности пациента и медицинского персонала. Используются как одноразовые, так и многоразовые инструменты. Современные дезинфицирующие средства, при необходимой концентрации и экспозиции, способны полностью разрушить оболочку вируса и очистить инструменты. Обработка инструментов происходит в несколько этапов. С целью контроля предстерилизационной обработки на всех многоразовых инструментах проводятся пробы на наличие остатков биологических жидкостей. Одноразовые инструменты также проходят обработку дезинфицирующими средствами и утилизируются, как медицинские отходы класса Б. И окончательным этапом подготовки инструмента является стерилизация с применением высоких температур или плазменного стерилизатора с обязательным наличием контрольных индикаторов. Будьте здоровыми и красивыми!»