Ваши вопросы онлайн

Здравствуйте, Юлия! Любой вид маммопластики мы можем выполнить не ранее чем через 6 месяцев после завершения лактации.

Здравствуйте, Марина! Достаточно объемная тема, постараюсь подробно рассказать. Смещение имплантов внутренне никак не ощущается, если имплант сместился и зафиксировался в определенной позиции. Бывает так, что карман по ширине значительно больше, чем размер импланта и имплант может перемещаться свободно в этом кармане. Импланты могут смещаться во все стороны. Могут медиально, латерально или вниз. При капсульной контрактуре могут немного вверх подтягиваться.

Почему это происходит? Во-первых, это может произойти у любого пациента, даже если операция была выполнена безукоризненно, без каких-либо ошибок. Связано это с тем, что импланты имеют определенный вес; под силой тяжести он иногда может смещаться вниз, даже если все было сделано хорошо. Мягкие ткани в нижней части груди могут растягиваться и вследствие этого имплант может смещаться. Также к смещению могут приводить ошибки хирурга. Это, например, избыточная проекция кармана, когда ширина кармана делается больше, чем сам имплант. Для того, чтобы имплант не смещался вниз, мы фиксируем подгрудную складку специальным длительно рассасывающимся шовным материалом. Также к смещению имплантов может приводить нарушение сроков ношения компрессионного белья. Мы обычно рекомендуем носить его строго от полутора до двух месяцев. Если пациентка носит меньше, чем рекомендует хирург, это повышает риски смещения импланта.

Здравствуйте, Алина! В большинстве случаев, особенно в начальный период после разрыва импланта, клиническая картина бессимптомная, то есть пациента не беспокоит боль, нет никакой видимой деформации. На ощупь тоже ничего. А в случае разрыва импланта с выходом геля в карман, клиническая картина соответствует капсульной контрактуре. Это ситуация, когда вокруг импланта образуется плотная капсула: она сдавливает имплант и внешне грудь уже меняется, она становится плотная на ощупь. Боль может возникать и даже общее недомогание на этом фоне.

В современных имплантах, при небольшом разрыве, гель не выходит за пределы оболочки. Диагностировать и определить разрыв импланта в запущенных случаях, когда разрыв значительный и, например, гель уже плавает в кармане, можно визуально и пальпаторно. В остальных случаях требуется дополнительная диагностика. УЗИ молочных желез не всегда может показать разрыв. Самый достоверный метод – это МРТ молочных желез.

Здравствуйте, Наила! Да, иногда действительно не рекомендуется, когда у пациентки есть значительный птоз и железа достаточно пустая: тем самым мы можем спровоцировать его повторное возникновение. Но каждый случай надо рассматривать индивидуально, мастопексия+установка импланта – это стандартный вариант операции. Вы всегда можете прийти на консультацию, и мы все обсудим.

Здравствуйте, Светлана! Операцию можно делать не ранее чем через 6-8 месяцев после завершения лактации. Также вы должны быть в комфортном для себя весе, если планируете операцию (не на этапе похудения). После маммопластики необходимо, чтобы примерно 1,5 месяца вы могли не поднимать на руки ребенка. Планируйте визит к хирургу и операцию с учетом этих вводных.

Здравствуйте, Ольга! Есть несколько вариантов. Первый вариант самый простой – ничего не делать, если разница не сильно заметна. Второй вариант: если начально обе груди были одинаковой формы, но была небольшая разница в объеме, можно поменять один имплант – в меньшую или большую сторону. Либо поменять оба, если у пациентки есть желание увеличить объем в целом, тогда поставить импланты больше разного размера.

И еще один вариант, если грудь была птозирована, то надо смотреть: возможно, понадобится подтяжка. В случае с подтяжкой необязательно потребуется замена импланта, потому что сама по себе подтяжка с небольшой редукцией может устранить асимметрию. Этот вариант, конечно, самый сложный. Чтобы ответить на вопрос точнее, надо смотреть очно.

Здравствуйте, Екатерина! Все это обсуждается только с вашим хирургом. Но, в среднем, через 3 месяца обычно уже нет жестких ограничений на тренировки на верхний плечевой пояс. Повторюсь, что разрешение на какие-либо тренировки, даже по истечение определенного срока, дает только ваш хирург.

Добрый день, Ольга! В случае отсутствия объема, но без выраженного птоза, мы действительно можем обойтись только установкой имплантов, но, чтобы оценить исходную картину, важно увидеть пациента лично. Приходите на консультацию, возможно, вам подойдет методика без мастопексии.

Здравствуйте, Ольга! Да, такая возможность есть в нашей клинике. После операции вас проконсультирует ваш хирург и врач-дерматовенеролог, косметолог Беридзе Нона Нугзариевна.

Добрый день, Алина! Периареолярная подтяжка или подтяжка по ареоле показана и эффективна лишь в некоторых случаях. Первое – это коррекция широких ареол при нормальном положении сосков и отсутствии выраженного птоза, и второе – это коррекция тубулярной груди.

Ваш случай попадает под первый вариант. По фото складывается впечатление, что данный вид подтяжки в сочетании с имплантами может быть эффективен и достаточен. С другой стороны, диаметр ареол достаточно большой, поэтому вертикальный вариант или небольшой "якорь" также не исключается. На вид подтяжки также в определенной степени влияет размер и форма имплантов. Ваш случай непростой, поэтому для окончательного и однозначного ответа требуется очная консультация.

Однозначно можно сказать лишь то, что определённый вид подтяжки вам точно необходим для получения желаемого результата.