Репина Ася Сергеевна

Здравствуйте, Марина! Частота возникновения повторных операций в большинстве случаев зависит от методики, по которой была проведена первичная операция. В ринопластике методик очень много, так как это практически самая сложная операция в пластической хирургии. При проведении операции по устаревшим методикам кончик носа через пару лет может опускаться, так как не имеет достаточной опоры, и тогда у пациентов возникает потребность обращаться за повторным вмешательством. Я, как и сообщество ринопластов, которые признают новые веяния, считаю, что ринопластика должна проводиться один раз в жизни и иметь стабильный результат на всем ее протяжении.

Есть еще одна причина, когда ко мне обращаются за повторной операцией после другого доктора: когда пациент и хирург не поняли друг друга. Эстетическое видение у каждого человека разное, и то, что красиво для одного, может показаться другому не очень привлекательным, поэтому очень важно понять пациента. Для этого я очень много времени на консультации и перед операцией уделяю тому, чтобы понять на 100%, чего хочет пациент.

Повторные операции - всегда непросто, так как дольше срок реабилитации, больше отеков, иногда необходимы дополнительные вмешательства, например, забор реберного или ушного хряща, плюс проводить их можно не раньше, чем через 6 месяцев после предыдущего вмешательства. Но вместе с тем, для меня это очень интересно, так как никогда заранее не знаешь, как работал предыдущий доктор, поэтому каждая такая операция – это мини-расследование.

Что делать:

• В первую очередь не паниковать и не впадать в отчаяние, так как все поправимо. Да, сложнее, но не невозможно.
• Дать организму оправиться и подождать, возможно это отек и когда он сойдет будет все не так плохо. Ринопластика – операция с самым длительным реабилитационным периодом, отек при таком вмешательстве действительно может сходить год и больше.
• В любом случае нужно дать носу зажить, так как коррекция возможно только через полгода, иначе ткани просто не смогут зажить.

Добрый день. Исключительно по описанию ситуации сложно сказать, учитывая даже наличие описания КТ-снимка, так как оперирующему доктору необходимо самому смотреть снимки. Необходимо так же уточнить, в какой именно области носа имеется припухлость. Возможно, что действительно неправильно срослись кости, возможно, там имеются костные отломки или стружка, а возможно это действительно такой стойкий отек или фиброз мягких тканей. Было бы здорово увидеть хотя бы фото, но личный осмотр ничего не заменит.

Вторичный отек в среднем может спадать до года. В послеоперационном периоде транзиторная асимметрия - совершенно нормальное явление, то есть, отек «гуляет» в разные стороны и пугаться этого не нужно. Что за шишки - необходимо смотреть, так как бывают маленькие шишечки из-за внутренних узлов, которые лично у меня сделаны рассасывающейся нитью, срок ее рассасывания 120-180 суток. А если шишки на переносице - то, возможно, либо отек надкостницы, либо костная мозоль, и в том и в другом случае я своим пациентам назначаю тейпирование и самомассаж, но опять же, все эти ответы актуальны только для моих пациентов, так как я знаю, как была проведена операция и по какой методике, так как в отличие от, например, маммопластики - методик в ринопластике очень много и почти каждый доктор работает по-своему.

Здравствуйте, Светлана! Запрета на авиаперелеты нет, вопреки распространенному мнению. У меня частая практика, когда пациент прилетает из другого города/страны, и уже на 3 сутки, при условии хорошего самочувствия, я разрешаю лететь домой.

Единственный момент, вам может быть тяжело в полете из-за существующего послеоперационного отека, но это никак не ухудшит результат операции.

Что касается отдыха на море, оптимальный минимальный срок это 2 недели после операции, так как к этому времени я убираю все фиксирующие наклейки с вашего носа, и они не будут смущать вас во время путешествия. Все подробные рекомендации и ограничения обязательно обсуждаем с пациентом.