Классическая абдоминопластика

Абдоминопластика – это хирургический способ коррекции живота, позволяющий добиться потрясающего эффекта без долгих изнурительных тренировок и диет. Обрести идеальные пропорции этой зоны даже после родов - реально! В Москве пластика живота является одной из самых распространенных операций по улучшению внешности. Ее популярность объясняется тем, что именно эта часть тела больше всего страдает при вынашивании ребенка. Многие обращаются к хирургам практически сразу после родов, особенно если они проходили путем кесарева сечения. К сожалению, в этом периоде проводить коррекцию запрещено, кормление грудью – одно из противопоказаний абдоминальной подтяжки.

Мечтаете об идеальной фигуре, но не в силах достичь заветной цели? Не устраивают результаты диет и изнурительных тренировок в зале? Приходите в клинику «Спектр» (быв. Эталон) - мы подарим вашему телу эстетическое совершенство!

Не менее популярна сегодня мужская абдоминопластика живота. У мужчин проблемы с этой частью тела встречаются довольно часто из-за физиологических особенностей.

В чем суть операции

Есть несколько видов абдоминопластики, отличающихся техникой коррекции: классическая, вертикальная или комбинированная. При достаточной упругости кожи может применяться щадящая эндоскопическая методика (в ходе которой доктор производит разрезы в области пупка). Иногда применяется комплексная (или полная) абдоминопластика живота. Это подтяжка (с переносом или без перенесения пупка), в ходе которой одномоментно проводится и липосакция. Цены подтяжек будут, соответственно, отличаться.

Наиболее сложная технически - абдоминальная пластика живота, выполняемая по классической схеме, когда коррекции подвергают и верхнюю часть передней брюшной стенки, и ее низ. Показанием является кардинальное похудение или многоплодная беременность, когда внизу живота образовался объемный карман.

Задачей хирурга в момент проведения коррекции является:

• подтяжка мышц брюшной стенки;
• резекция излишне дряблой кожи в этой зоне;
• изменение форм живота;
• формирование нового пупка;
• устранение пупочной грыжи, пр.

Нередко женщины обращаются к хирургу по окончании грудного вскармливания, отмечая нежелательные изменения всего тела. В таком случае проводится не только абдоминопластика, но и подтяжка груди (маммопластика), чтобы в одной операции достичь эстетического совершенства фигуры.

Стандартно в момент коррекции брюшной стенки по классической схеме формируют новый пупок или осуществляют его перенос. Длится операция 2-4 часа, после чего доктор устанавливает дренажные трубки, накладывает швы и обязательно надевает компрессионный бандаж.

Петров Андрей Владимирович

«У абдоминопластики есть абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относятся серьезные проблемы со здоровьем – это любые хронические заболевания в стадии декомпенсации. Также отнесу к абсолютным противопоказаниям нереалистичные ожидания пациента от операции.

К относительным противопоказаниям относятся: планирование будущей беременности, ИМТ (индекс массы тела) больше 32, рубцы в верхней части живота в подреберной области (с одной или обеих сторон), тромбозы нижних конечностей и тромбозы других локализаций в анамнезе у пациента. Постбариатрические пациенты – пациенты, которые потеряли большую массу тела – не являются самыми хорошими кандидатами для абдоминопластики. В данном случае, скорее всего, отличным выбором станет нижний бодилифт или циркулярная абдоминопластика»

Кому показана коррекция

Абдоминопластика живота показана в первую очередь тем, кто перенес многоплодную беременность или кесарево сечение. Но так как делается подтяжка при общей седации, то придется подождать завершения периода лактации.

Среди других показаний:

1. абдоминальная форма ожирения, не поддающаяся коррекции нерадикальными мерами;
2. избыточное количество складок кожи в области передней брюшной стенки, образовавшееся вследствие кардинальной потери веса;
3. расхождение прямых мышц (в некоторых случаях это состояние усугубляется появлением грыж пупочного кольца);
4. комплексы из-за шрамов после удаления грыж;
5. появление растяжек из-за возраста, патологий, или если в прошлом женщина слишком резко поправилась;
6. наличие ярко выраженных послеоперационных рубцов после кесарево;
7. серьезный птоз тканей с дислокацией пупка.

После абдоминопластики живот не станет плоским, если пациент предполагает получение идеальных пропорций только посредством хирургических манипуляций. Специалисты рекомендуют вначале заняться снижением общей массы тела, а только после этого проходить оперативную коррекцию для нормализации контуров и объема живота.

Что ставит под угрозу допуск к коррекции

Так как вмешательство серьезное, да и проходит абдоминопластика под общей седацией, существует немало факторов, делающих пластику невозможной. Некоторые из этих противопоказаний абсолютные, другие – относительные:

• восстановительный период после любой другой пластической операции;
• ожирение эндокринного характера;
• нарушения свертываемости крови;
• острые инфекционные болезни;
• тяжелые патологии жизненно-важных органов;
• серьезные сбои в работе органов дыхательной и сердечнососудистой систем;
• сахарный диабет и другие нарушения работы щитовидной железы;
• онкопатологии;
• нестабильное психоэмоциональное состояние;
• воспалительный процесс, экземы или гнойнички на коже в зоне предполагаемого вмешательства.

Мустафаев Эльдар Рашидович

«Я всегда стараюсь прятать рубец от абдоминопластики в нижнее белье, чтобы даже на пляже в купальнике вы чувствовали себя уверенно, а окружающие даже не догадывались о вашей пластике живота»

Благодаря профессионализму наших докторов эта операция эффективно справляется со следующими проблемами:

• расхождение прямых мышц;
• излишки жировых отложений в этой зоне при нормальных пропорциях остальных частей тела;
• растянутость кожи под и над пупком;
• дряблость передней брюшной стенки, пр.

Проводится оперативное вмешательство всегда под общей седацией, поэтому пациент не чувствует никакого дискомфорта. Период восстановления длится от пары месяцев до одного года. Но оценить полностью достигнутый эффект можно примерно через полтора года (все зависит от того, как долго будут затягиваться рубцы). Тем не менее, полученный результат стоит долгого ожидания, ведь избавиться от ненавистных растяжек и отвислой кожи без хирургической подтяжки нереально.

Абдоминальную подтяжку лучше отложить, если в ближайший год пациентка планирует беременность!

Не рекомендуется проводить подтяжку сразу же после родов, так как кожа и органы не успевают к тому времени прийти в норму. Если женщина кормит грудью, ей рекомендовано делать маммопластику и абдоминопластику одновременно – примерно через месяц после окончания лактации.

Важно: абдоминальная коррекция во время кесарева в Москве не проводится! Многие пациентки на форумах просят посоветовать, где можно сделать эти две операции параллельно. На самом деле профессиональный хирург не согласится на это, так как подобное решение чревато серьезными последствиями: от неудовлетворительных результатов коррекции до опасных для жизни осложнений. Речь идет о высоком риске тромбообразования, заражения или значительной потери крови.

Перечень необходимых анализов для операции под общей анестезией. Окончательный список анализов определяется хирургом.

Особенности подготовительного этапа

В первую очередь пациент приходит на осмотр, чтобы определить, показана ли в его случае коррекция или нет. На этом этапе доктор, если нужно, расскажет, что такое абдоминопластика круговая или полная, какая из существующих методик будет эффективна в вашем случае, как проходит реабилитация после операции, пр.

После того, как пациент выразит свои пожелания, будет назначен перечень исследований, чтобы исключить противопоказания к пластике по состоянию здоровья.

Помимо диагностики пациент должен пройти тщательную подготовку, заключающуюся в следующем:

• На протяжении 2-х недель до корректирующей пластики нельзя принимать витамин Е и антикоагулянты (Аспирин, Гепарин, пр.). Параллельно может быть назначено средство для укрепления сосудов.
• За неделю до назначенной даты перейти на диетическое питание, прописанное доктором, для очищения кишечника и хотя бы незначительного снижения массы тела.
• За 30 дней до и 1-3 месяца после абдоминопластики отказаться от спиртного и сигарет, чтобы исключить факторы, препятствующие регенерации тканей.
• Если пациент активно занимается в зале, стоит уменьшить физические нагрузки в последнюю неделю.

• Накануне коррекции необходимо провести очищение кишечника с помощью клизмы, прекратить прием пищи и воды. Также нужно будет удалить волосы в оперируемой зоне и принять душ.
• В случае повышенной тревожности вечером пациенту дадут седативный препарат.

Перед началом подтяжки будет проведена разметка для определения дальнейших оперативных манипуляций.

Особенности реабилитации

Восстановление после абдоминопластики живота (и липосакции, которая идет зачастую в комплексе с первой) длится от пары месяцев до года. Все зависит, в первую очередь, от способности организма к быстрой регенерации.

Первые несколько дней пациент проводит в клинике, соблюдая постельный режим. В этот период он будет под строгим наблюдением.

То, сколько болит живот после абдоминопластики, зависит от объема вмешательства: если коррекция живота осуществлялась через пупок, заживление проходит быстрее, при кардинальной резекции – дольше. Но благодаря обезболивающим препаратам болезненных ощущений можно избежать.

Восстановительный период имеет несколько этапов, нужно быть готовым к таким моментам:

• после выхода из-под наркоза ощущается головокружение, тошнота, что вскоре пройдет, но после приема обезболивающего может повториться;
• прикосновения к оперируемой области первые несколько дней будут болезненными, на ощупь живот – твердый;
• несколько дней после подтяжки может чувствоваться онемение корригируемой зоны, ее болезненность, что уйдет полностью не позже, чем через 1,5 месяца;
• дренажи очищаются медперсоналом несколько раз в день, их извлечение возможно уже через 48 часов (могут удалить и через 10 дней, если отделяемой жидкости много);
• швы снимаются примерно через 7 дней;

• если параллельно проводилась липосакция или оперируемый состоит в группе риска, то после абдоминопластики назначают антибиотики;
• отеки пройдут в течение 30 дней;
• на протяжении как минимум полутора месяцев пациент должен носить компрессионный бандаж;
• послеоперационный рубец станет полностью гладким примерно через полтора года.

Петров Андрей Владимирович

«В большинстве случаев при абдоминопластике мы делаем горизонтальный разрез над лоном. Его длина может варьироваться от 20 до 60 см в зависимости от индивидуальных особенностей. Шов после полного заживления будет светлым, почти неразличимым. А для окружающих совершенно незаметным, он спрятан под бельем»

Часто пациенты спрашивают, через сколько приходит чувствительность живота. Все индивидуально: от нескольких месяцев после абдоминопластики до полугода.

Очень важно исключить любые физические нагрузки (максимальный вес, который можно поднимать в быту – 5 кг). Спать нужно только на спине, не забывая сгибать при этом ноги: необходимо максимально исключить натяжение тканей оперируемой области.

Реабилитация длится около 3-х месяцев. Но полностью оценить достигнутый результат абдоминопластики можно будет не раньше, чем через полтора года, когда рубцы станут гладкими и почти незаметными.